Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
dobrý den absolvovala jsem ekg holter a výsledek: v záznamu bez KES.609x izol.SVES,bez SVT,bez pauz nad 2s,bez zn silent ischemie,průmětná TF 76/min,.minim.52/min
potíže charakteru vasoneurosy
prosím o zdělení co znamená výsledek holter. jemi 35let v součastné době užívám euthyrox50 /0,5ráno,který mi vysazují a čtvrtku sotahexal80,taktéž vysadím děkuji za radu
17-4-2009 (16.18)
Lékař odpovídá:
Vámi popsaný nález na EKG-Holteru je prakticky normálním nálezem.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat co za rizika (i do budoucna) přináší/může přinášet diagnóza "AVB 1. stupně" pro člověka s vysoce fyzicky i psychycky náročným zaměstnáním, navíc velmi aktivního sportovce. Děkuji za odpověď.
16-4-2009 (15.10)
Lékař odpovídá:
V současné době nejste nijak rizikový a ani se nemusíte nějak zvlášť omezovat. Do budoucna je však vhodné pravidelně kontrolovat EKG k vyloučení vývoje AV blokády do vyšších stupňů. V případě, že by se u Vás projevily závratě či dokonce stavy bezvědomí, je třeba ihned navštívit kardiologa.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den mám W-P-W syndrom a asi pred rokem sem byl na nejakem zakroku pres steheni tepnu aby se to dalo zpet do poradku a nyni mam vsechno z cela v poradku srdecni krivku proste vse... chci se zeptat jestli nejak vadi ze na to kourim marihuanu. dekuji predem za odpoved ...
15-4-2009 (23.14)
Lékař odpovídá:
Nežádoucí účinky marihuany jsou pro Vás stejné jako pro jakéhokoli jiného člověka, po stránce WPW syndromu jste s velikou pravděpodobností vyléčen.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Můj 14letý syn byl hospitalizován z důvodu dvou kolapsů. Po vyšetřeních mu našli interminentní WPW syndrom.Chtěla bych vědět o co se jedná a zda může dále sportovat. Děkuji Havlíčková
8-4-2009 (12.22)
Lékař odpovídá:
O WPW syndromu jsem již psala v minulých odpovědích v sekci arytmie - více viz tam.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Prosím o Váš názor na vynechávání srdečního tepu. Občas mi i několik dní zasebou tak po 15 až 25 úderech srdeční tep 1x vynechá a hned zase pokračuje a opět po cca 15 úderech opět vynechá a to se stále opakuje. Větší potíže nemám, jen takový pocit plnosti na hrudníku až v krku. Frekvenci tepu mám vklidu cca 80 až 90 a užívám Vasocardin 100 a Prenewel 4mg/1.25mg, oba 1 tbl. ráno. Moc děkuji za brzkou odpověď.
Lada
4-4-2009 (12.59)
Lékař odpovídá:
O přeskakování tepu (předčasné stahy čili extrasystoly) jsem již psala v minulých dotazech v sekci arytmie.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den,mám 32 let a během posledních asi 10 měsíců jsem míval zrychlený tep asi 110 s bušením srdce zhruba 1x za měsíc.Za poslední měsíc mě srdce se stejnými příznaky začalo zlobit častěji asi 2x za týden,tak jsem podstoupil EKG Holter a tam mně zjistili lehkou srdeční aritmii.Tlak mívám okolo 130/75 .Pan doktor mi předepsal Isoptin 40mg který užívám 1/2 ráno a 1/2 večer. Chtěl bych vědět jakou aritmií vzhledem k užívanému léku trpím a jak dlouho se musí lék užívat, jestli můžu dělat vše bez omezení jako dřív.Cítím se z toho všeho hodně vystresovaně. Nikdo mně nezdělil z čeho mně to mohlo vzniknout. Ještě bych se Vás chtěl zeptat jestli může mít nějakou spojitost s mojí aritmií bolest zad v levo mezi lopatkami a zablokovaná hrudní páteř , se kterou mívám často problém. Děkuji za odpověď.
27-3-2009 (14.38)
Lékař odpovídá:
S dotazem se musíte obrátit na Vašeho lékaře, neboť podle užívání Isoptinu není možno určit typ arytmie.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den, stává se mi, že mi různě škubou svaly na těle. Pár vteřin, někdy v rytmu srdce, ale nejsem si jist. Dřív jsem si toho nevšímal, říkal jsem si hořík. Ale poslední dobou mne pobolívají záda, spíše možná hrubé mravenčení. Při rozšílení nebo chůzi do schodů či namáhavější činnosti se mi někdy (ne vždy) stane, že cítím jako by tep v levé dlani, pár vteřin, možná opět svalové záškuby, ale spíše si myslím, že je to v dlani. Někdy i na hřbetu ruky. Pak to odezní, maximálně přetrvává pocit jakéhosi mrtvění, ale jen slabého. Ruka jako taková či rameno u toho nebolí. Někdy mám ale i v klidu teb cca 110. Ale pak zase klidně 90. Může to být kardio problém? Díky.
25-3-2009 (21.24)
Lékař odpovídá:
V každém případě bych vyzkoušela 500-1000 mg hořčíku denně po dobu minimálně jednoho měsíce. Potíže by měly vymizet, pokud ne, tak bude vhodné doplnit neurologické a event. interní či kardiologické vyšetření.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Přeji pěkný den, paní doktorko. Mám potíže se sinusovou tachykardií, s ojedinělým přechodem do bradykardie. Při záchvatu puls 120-130/min v klidu při tlaku kolem 140/80. TK kolísá v rozmezí 130/75 až 160/90. Tachykardie bývá i celý den, naopak ve dny, kdy je to v pořádku, mám klidový puls i 60/min. Ultrazvuk srdce je v pořádku, na EKG Holteru byly zjištěny akorát ojedinělé SVES (i v páru) a zmíněné tachyarytmické fáze, ergometrii mi nakonec nedělali, prý mám srdce trénované. Vyšetření ledvin je v normě.
Pravidelně v mezích možností cvičím, nekouřím, je mi 26 let. Bývá mně špatně v teplém počasí a je-li biozátěž 3. Podle potřeby užívám Bisocard 5. Prý mám srdce elektricky nestabilní, co to prosím přesně znamená? Může to být v budoucnu závažný problém, nebo se nemusím bát?
Víte, otec mého otce trpěl rovněž tachykardií, už v 39 letech zemřel na srdeční selhání (při vyšetřeních mu nic nenašli), matka se léčí na hypertenzi.
Děkuji pěkně za Vaši odpověď.
22-3-2009 (12.50)
Lékař odpovídá:
Otázkou je, o jaký typ tachykardie se přesně jedná. Jak jsem již psala, některé typy supraventrikulárních arytmií jsou řešitelné katetrizačně a některé se léči jen podáváním léků. S dotazem, zda je tento typ léčitelný (a pokud je vůbec indikovaný ke) katetrizační ablaci, se prosím obraťte na Vašeho ošetřujícího kardiologa.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den, ráda bych se zeptala na jednu konkrétní otázku, na kterou jsem nenašla odpověď i po přečtení podobných dotazů. Jedná se o extrasystoly v těhotenství, které mě provázejí denně, téměř každé dvě minuty, několikrát a stahy jsou velmi silné až bolestivé. Jsem v 8 tt, prosím, můžou mít dané extrasystoly vliv na plod ??? Mnohokrát děkuji.
18-3-2009 (17.31)
Lékař odpovídá:
Na Vaše obtíže pomohou s vysokou pravděpodobností vysoké dávky hořčíku (magnesia) - cca 500-1000 mg denně. Ten je volně prodejný v lékárně.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den.V měsící dubnu jsem objednána do arytmologické amulance v Plzni.Má diagnóza zní:Tachykardie s kolísáním srdeční frekvence spojená se subj.potížemi ,,bradykardicko-tachyk.syndrom.
Holter EKG:SR,převažující tachykardie,ve dne výrazné kolísání srd.frekvence s rychlým přechodem do tachykardie,jedna SES AV junkční extrasystolie velmi četná s aberantním komor.kompl.morf. LBBB.Ojedinělé páry AV junkčních extrasystol.Lze detekovat P těsně před,ale i za QRS komplexem.Mám se bát?Vůbec nevím co mne tam čeká .Moc Vám děkuji za vysvětlení.Alena
16-3-2009 (15.41)
Lékař odpovídá:
Přesný dotaz na Váš nález Vám po vyšetření dají právě ve FN Plzeň, kde prohlédnou EKG záznamy a rozhodnou se o dalším postupu. Velkou část tachykardií lze dnes řešit katetrizačně tzv. radiofrekvenční ablací, někdy se postupuje konzervativně farmakologickou léčbou. Po vyšetření (jehož se jistě bát nemusíte) Vám dle přesného nálezu nabídnou další možnosti léčby a vše Vám i podrobně vysvětlí.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý deň, mam 30 rokov, 189 cm a 90 kg, diagnostikovali mi hiatovu herniu, moj problém je v tom že citim časte vynechanie rytmu, bol som na holtery okrem extrasystol nič nenašiel. Trvá to už tri mesiace a teraz to cítim hlavne večer. tlak mam 120,130 na 70,80. Chcem sa opýtať či je možné aby žalúdok tlačil na srdce a to potom robilo problémy s týmy extrasystolami. Mám totiž pocit že príde extrasystola a ja si následne na to potrebujem veľmi silno odgrgnúť. Je to strašne nepríjemné. Ďakujem
9-3-2009 (21.44)
Lékař odpovídá:
To, že tlak žaludku či břišních orgánů např. při nadýmání vyvolává srdeční extrasystoly je skutečně možné a k jejich odstranění je nutné odstranit zvláště vyvolávající příčinu, tj. např. operací hiátové hernie.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Vážená paní doktorko,
chtěla bych se zeptat,jaká je tepová frekvence v klidu u dítěte ve věku 8 let?
Děkuji za odpověď.
Pavla M.
7-3-2009 (16.16)
Lékař odpovídá:
Tepová frekvence je u dětí výrazně vyšší než u dospělých a navíc i výrazněji kolísá během dne. Čím je jedinec mladší, tím jsou tyto rozdíly výraznější. Dle mého odhadu se klidová tepová frekvence u dítěte ve věku 8 let pohybuje mezi 70-90/min., ale jak jsem psala, během dne výrazně kolísá.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den.Mám nízký tlak v průměru96/54
k tomu vyšší tep.frekvenci.Kolem 90ti tepú/min.Je mi 33let a žádné léky neužívám. Ráda bych věděla jestli je to
v normě.
Děkuji Irena Mikó
4-3-2009 (17.58)
Lékař odpovídá:
O vyšší tepové frekvenci jsem již psala v minulých dotazech v sekci arytmie. Tlak krve v průměru 96/54 mmHg je sice nižší, ale pokud nedělá obtíže, tak je pro jeho nositele spíše výhodou, neboť čím je tlak krve nižší, tím se pacienti dožívají vyššího věku.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den, již půl roku trpím "záchvaty" tachykardie (během 10-15 vteřin mi někdy srdce vyletí až na 150 tepů bez zjevné příčiny, za několik minut začne zpomalovat). Fyzické zátěži se též vyhýbám, srdce je stále hyperaktivní (chodím ale pomalu ven). Měl jsem udělané všechny možné vyšetření, krevní testy, Echo, EKG (141 tepů, řádná sinusová tachykardie), vše negativní. Jakmile můj doktor uslyšel, že záchvaty přichází převážně v klidu v noci, posílá mě neustále na psychiatrii s panickou poruchou. Chtěl jsem se zeptat, jestli jmenované vyšetření jsou dostačující k odhalení arytmie? Četl jsem, že nepřiměřená sinusová tachykardie může být chybně diagnostikována jako panická ataka. V létě jsem pravděpodobně prodělal nějakou nepříjemnou virozu (možná meningitida, klíště bylo vyloučeno - v záři Western Blot Borrelia neg.), doktor tvrdí, že to mohu mít z toho. V současné době nárazově beru Trimepranol. Díky za odpověď.
3-3-2009 (23.32)
Lékař odpovídá:
Aby bylo možno se k Vámi popisované "arytmii" vyjádřit, je nutno ji nejprve zachytit při EKG-Holterizace, event. i vícedenní a nebo při velice řídké frekvenci obtíží pak i implantaci tzv. Reveal systému (dlouhodobá EKG monitorace). Ve Vašem dotazu není navíc patrné, zda jsem měl při frekvenci 141/min. nějaké obtíže a bylo to v klidu či zda se jednalo o fyziologický vzestup tepové frekvence při zátěži.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobry den.Chtela bych se zeptat pred dvemi lety me po elektrofiziologickem vysetreni bylo zjisteno wpw sydndom nekolikrat sem omdlevala ale nejvetsi problemi mam v lete dusnost omdlevani 2krat i krece.je to pro me nejak nebezpecne?? a muze to byt dedicne?mam 2 deti.muj lekar si me pozve vzdy jedenkrat rocne na kontrolu!muj bratranek ve 24letech na tuto vadu zemrel.mam i pozotivni vysetreni-hut test.Dekuji mockrat za odpoved
27-2-2009 (17.43)
Lékař odpovídá:
O WPW syndromu jsem psala v sekci arytmie - viz tam. Pozitivní HUTT test (tzv. sklopný test) je pro mě informace neodstatečná, znamená jen, že jste po určité době po sklopení měla kolapsový či prekolapsový stav, ale není od Vás uvedeno, zda to bylo způsobeno poklesem tlaku, poklesem tepu či poklesem obojího. Dle toho se poté volí další postup. Jinak pozitivní HUTT a WPW syndrom jsou 2 nejspíše nezávislé nálezy.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
vynechava mne tep lekar mne rekl ze jsou to extrasystoli a ze to neni zivotu nebezpecne ale je to velmi neprijemne co s tim dekuji za odpoved
26-2-2009 (19.24)
Lékař odpovídá:
Na tento dotaz jsem již odpovídala v sekci arytmie.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrá den, mám prosbu, jsem v 35.týdnu gravidity a dnes jsem byla na ekg. závěr zní: Inkompletní blok pravého raménka Tawarova. Mohla by jste mi zkusit vysvětlit co to znamená? A má-li to pro mne nějaký význam?
Mnohokrát děkuji za odpověď.
S pozdravem Milena Bečvářová.
24-2-2009 (21.51)
Lékař odpovídá:
Na tento dotaz jsem již odpovídala.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý den, jsem sportovec, 22 let, při běhání mi měřič tepu ukázal skok z 160 tepů/min na 206 tepů/min. Po chvíli se tep opět ustálil na 160 tepů/min. Chybu přístroje bych vyloučil, jelikož mě zasáhla lehká nevolnost, díky které jsem se následně koukl na hodnotu tepu. Nedávno jsem podstoupil zátěžové EKG (v rámci prevence pro sport) - vše v pořádku. Mám občasné problémy se zvýšeným klidovým tepem - 80-90 tepů/min. Žádné povzbuzující prostředky jsem nikdy nebral (četl jsem, že jste na podobný problém již odpovídala, ovšem to bylo právě v případě užívání podpůrných prostředků). Popisovaný problém mě postihne cca jednou za dva měsíce. Lékaři, ani při vyšetření zátěžového EKG, jsem se s tímto problémem nesvěřoval, jelikož nebyl v době návštěvy nikdy aktuální. Chci se zeptat, zda si myslíte, že je nutné se tímto problémem dále zabývat (nerad bych něco podcenil), či se podobné výkyvy tepové frekvence při fyzické zátěži (nikdy jindy problémy nemám) mohou občas vyskytnout. Děkuji
22-2-2009 (23.12)
Lékař odpovídá:
Změny tepové frekvence jsou zvláště u mladších pacientů normální. Pokud máte EKG nález při zátěži v pořádku, tak není nejspíše nutné se tím zabývat, pokud by se obtíže typu nevolnosti a současné bušení srdce opakovalo, pak by jistě bylo vhodné znovu kardiologa navštívit.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
Dobrý večer paní Bartunková, ráda bych vás poprosila o radu, lékaři mi diagnostikovali diagnozu R-55, Sinusová tachykardie beru Concor. Z elektrofyziologického vyšetření, wenckebachuv b. 270 min, akcesorní draha a AVNRT vyloučeny. Bušení srdce mám ale nadále jsem z toho už zoufala jemi 27, ráda bych měla rodinu a nevím jak bych to stěmito problémy řešila, budu vám moc vděčná když mi poradíte kam se mám obratit, děkuji.
22-2-2009 (18.50)
Lékař odpovídá:
Diagnóza R-55 není dg. jako taková, ale je jen předběžná a znamená příznak točení hlavy. Vámi popisovaný nález při elektrofyziologickém vyšetření je normální. Z Vašeho popisu není patrné, proč bylo elektrofyziologické vyšetření prováděno a jaké typy arytmie byly před tím např. při EKG-Holterizaci zachyceny. Obraťte se s dotazem a Vašeho kardiologa.
Pacient se ptá:
Téma: Poruchy srdečního rytmu - arytmie
prosim odotaz mam tlk 118/66 ale tep srdce mam 40 -47
22-2-2009 (17.49)
Lékař odpovídá:
Tento nález může být "normální" u sportovce či při podávání léků způsobujících zpomalení tepové frekvence (např. betablokátory apod.). Může však být i nálezem patologickým. Ve Vašem konkrétním případě Vám odpoví Váš ošetřující lékař.